John Green pada buku nonfiksi barunya Everything is Tuberculosis

Rachel Feltman: Untuk Ilmiah Amerika‘S Sains dengan cepat, Saya Rachel Feltman.

Jika Anda terbiasa dengan John Green, Anda mungkin mengaitkannya dengan novel-novel muda terlaris seperti Kesalahan di bintang kita atau dengan hari -hari tenang vlogging YouTube awal. Tetapi beberapa tahun yang lalu John menjadi terobsesi dengan topik yang mungkin Anda temukan mengejutkan: TBC.

Buku barunya Semuanya tuberkulosis Datang pada 18 Maret. Dia di sini hari ini untuk memberi tahu kita bagaimana TB telah membentuk dunia kita – dan mengapa, meskipun sekarang dapat disembuhkan, itu tetap menjadi penyakit menular paling mematikan di planet kita.

---

Tentang mendukung jurnalisme sains

Jika Anda menikmati artikel ini, pertimbangkan untuk mendukung jurnalisme pemenang penghargaan kami berlangganan. Dengan membeli langganan, Anda membantu memastikan masa depan cerita -cerita yang berdampak tentang penemuan dan ide -ide yang membentuk dunia kita saat ini.

---

John, terima kasih banyak telah bergabung dengan kami untuk mengobrol hari ini.

John Green: Oh, terima kasih sudah menerima saya.

Feltman: Ceritakan tentang buku baru Anda. Saya pikir untuk beberapa orang yang akrab dengan pekerjaan Anda, mereka mungkin terkejut mendengar bahwa Anda sangat tertarik dengan tuberkulosis.

Hijau: Ya, itu tentu saja merupakan perubahan dari menulis novel-novel muda. Saya menjadi terobsesi dengan tuberkulosis pada tahun 2019 ketika saya mengunjungi rumah sakit TB di Sierra Leone dan bertemu dengan seorang anak laki -laki yang hidup dengan tuberkulosis yang berbagi nama dengan putra saya, Henry.

Melalui persahabatan saya dengan Henry, saya benar -benar mulai berpikir secara berbeda tentang penyakit ini dan mulai berpikir bahwa penyakit ini, dalam beberapa hal, adalah contoh dari segala sesuatu yang salah dengan cara kami mendistribusikan sumber daya dan teknologi selama 75 tahun terakhir, karena TBC telah disembuhkan sejak tahun 1950 -an, tetapi masih merupakan penyakit menular yang paling mematikan. Dan saya hanya berpikir itu adalah dakwaan terhadap sistem yang telah kami bangun untuk meningkatkan kesehatan manusia.

Feltman: Benar -benar – yah, dan untuk, bagi pendengar yang mungkin terkejut mendengar bahwa itu adalah penyakit menular yang paling mematikan, dapatkah Anda memberi kami rasa ruang lingkup tuberkulosis sekarang?

Hijau: Ya, itu sangat mencengangkan. Maksud saya, saya heran ketika pertama kali mengetahui hal ini – saya tidak tahu bahwa tuberkulosis masih merupakan sesuatu, apalagi yang akan saya habiskan (tertawa) lima tahun ke depan dalam hidup saya menulis tentang hal itu.

Tetapi setiap tahun 10 juta orang menjadi muak dengan tuberkulosis. Sekitar seperempat dari semua manusia yang hidup telah terinfeksi TB, tetapi sebagian besar dari mereka tidak akan pernah sakit; Mereka akan memiliki apa, apa yang kadang -kadang kita sebut tuberkulosis laten. Tetapi sekitar 10 juta orang menjadi sakit setiap tahun, dan dari mereka sekitar 1,25 juta mati …

Feltman: Hmm.

Hijau: Yang sangat tragis dan, dan tidak beriksion karena tuberkulosis telah dapat disembuhkan untuk waktu yang sangat lama. Kami tahu apa yang harus dilakukan. Kami tahu cara mengobati penyakit ini. Ini adalah infeksi bakteri; Kami memiliki antibiotik yang baik untuk melawannya. Tapi kami hanya tidak melakukan pekerjaan yang baik untuk mendapatkan obatnya di tempat yang paling dibutuhkan.

Feltman: Ya, jadi beri tahu kami lebih banyak tentang kebangkitan tuberkulosis Anda. Bagaimana Anda menyadari infeksi ini?

Hijau: Yah, saya berada di Sierra Leone untuk belajar tentang sistem perawatan kesehatan ibu di sana. Saya dan istri saya telah bekerja di bidang kesehatan ibu, organisasi pendukung seperti Mitra dalam Kesehatan, untuk waktu yang lama. Pada hari terakhir kami para dokter yang kami bepergian dengan bertanya apakah kami dapat mengunjungi rumah sakit TB ini karena mereka memiliki beberapa pasien yang mereka khawatirkan, dan kami mengatakan yakin. Dan saya bahkan tidak tahu itu di sana adalah masih rumah sakit. Saya, saya menganggap TB sebagai penyakit yang membunuh, Anda tahu, penyair romantis Inggris abad ke-19, bukan fenomena yang tegang saat ini.

And when we got to this hospital, this little kid who looked to be about 9 years old, the same age as my son at the time, just grabbed me by the shirt and started walking me around the hospital and took me to the kitchen, took me to the laboratory, had me look inside a microscope and look for TB bacteria on a stained slide, and he was just walking me all around, and finally we made our way back to where the doctors were, and somebody sort of lovingly shooed Henry away, and I berkata, “Anak siapa itu?” Pikir dia harus menjadi anak seseorang yang bekerja di rumah sakit. Dan salah satu dokter berkata, “Itu sebenarnya seorang pasien, dan dia salah satu pasien yang paling kita khawatirkan.”

Feltman: Hmm.

Hijau: Ternyata Henry memiliki tuberkulosis yang tahan obat, dan meskipun dia baik-baik saja pada saat itu karena infeksi menanggapi obat yang mereka berikan kepadanya, mereka tahu bahwa itu tidak merespons dengan cukup baik dan mereka tahu bahwa infeksi akan mengaum mundur. Dan kisah tentang apa yang terjadi pada Henry selama empat tahun ke depan – dan apa yang terjadi pada saya, saya kira, selama empat tahun ke depan – benar -benar kisah tentang apa Semuanya tuberkulosis sedang mencoba untuk memberi tahu.

Feltman: Ya. Jadi begitu Anda mulai menggali ke dalam sejarah dan, Anda tahu, tegang tuberkulosis, apa yang paling Anda temukan mengejutkan Anda?

Hijau: Di Inggris abad ke-18 dan Amerika Serikat, karena AS sedang melakukan industrialisasi, itu adalah penyakit paling mematikan di dunia.

Sepanjang jalan saya mengetahui bahwa paman buyut saya sendiri, saudara laki-laki kakek saya, meninggal karena tuberkulosis pada tahun 1930, ketika ia bekerja sebagai gelandang untuk kekuatan dan cahaya Alabama. Saya belajar bahwa TB membentuk geografi kami dengan cara yang mendalam, membantu menemukan kota -kota seperti Colorado Springs dan Pasadena, California. Itu mengubah cara kita berpikir tentang fashion. Itu adalah faktor yang berkontribusi mengapa saya, saat ini saya memiliki, wajah yang dicukur, karena (dari), yang disebut pemberontakan terhadap kumis di awal abad ke-20. Setelah kami menyadari TB disebabkan oleh bakteri, kami khawatir bahwa semua janggut pria ini harus mengandung banyak bakteri di dalamnya, dan karenanya ada “pemberontakan terhadap kumis” yang menyebabkan banyak wajah yang dicukur bersih. TB ada di mana -mana.

Feltman: Apa yang Anda harapkan bahwa pembaca mengambil dari buku Anda?

Hijau: Saya pikir yang paling penting adalah menjadi sadar akan krisis TB. Ini adalah krisis yang telah berlangsung selama beberapa dekade, dan ketika krisis terungkap dalam gerakan lambat kita sering tidak terlalu memperhatikan mereka. Tapi saat ini, terutama, krisis TB sangat mendalam. People have seen their treatment interrupted over the last several weeks, and when we interrupt treatment for people living with TB in the midst of their antibiotic regimens, there’s a much greater chance that they’ll develop drug resistance, which is a personal catastrophe—it makes the disease much more likely to be fatal—but it’s also a societal catastrophe because it means there’s more drug-resistant tuberculosis floating around, giving the chance for the disease to Evolve lebih jauh perlawanan dan berpotensi mengembangkan perlawanan terhadap semua alat kita yang ada untuk melawannya, yang merupakan prospek yang benar -benar menakutkan, tidak hanya dalam komunitas miskin tetapi untuk semua orang di mana -mana.

Jadi saya berharap, kebanyakan, mereka mengambil kesadaran. Tetapi bagi saya hal yang lebih penting adalah beresonansi dengan kisah Henry. Statistik melakukan banyak pekerjaan, dan saya tahu bahwa saya menggunakan podcast sains, jadi saya harus menjadi pro-statistik. Tapi yang benar -benar menggerakkan kita, saya pikir, adalah kisah manusia.

Feltman: Hmm.

Hijau: Dalam beberapa hal ini berbeda dari novel yang saya tulis; Dalam beberapa hal itu sama karena saya masih menulis tentang anak -anak pintar yang menulis puisi dan cinta puisi dan ingin menjadi bagian dari dunia dan menemukan bahwa mereka tidak mungkin karena penyakit.

Feltman: Hmm.

Hijau: Dan itulah kisah yang telah dibagikan oleh Henry dan keluarganya dengan murah hati dengan saya dan kisah yang ingin saya ceritakan, dan sebagian besar saya berharap orang -orang berjalan menjauh darinya tentang Henry seperti yang saya lakukan.

Feltman: Dan mengapa, menurut Anda, bahwa, mengingat bahwa tuberkulosis dapat disembuhkan, sehingga sudah ada begitu lama, mengapa kita tidak menyelesaikan masalah ini secara global?

Hijau: Charles Dickens menyebut TB penyakit yang “kekayaan tidak pernah menangkis” …

Feltman: Hmm.

Hijau: Karena siapa pun bisa mendapatkan tuberkulosis. Raja meninggal karena tuberkulosis. Bukan itu masalahnya lagi. Sekarang ini adalah penyakit yang terutama mempengaruhi mereka yang hidup dalam kondisi ramai, mereka yang bekerja di pabrik yang ramai dan berventilasi buruk. Ini adalah penyakit yang kami kaitkan erat dengan kemiskinan. Kami hanya tidak memperlakukan semua kehidupan manusia seolah -olah mereka sama -sama berharga. Kami tidak memenuhi janji kami bahwa semua orang telah diciptakan setara. Dan itulah mengapa kami masih menderita tuberkulosis.

Ini bukan penyakit yang mudah disembuhkan, tetapi, Anda tahu, saudara laki -laki saya menderita limfoma Hodgkin beberapa tahun yang lalu. Dan tidak ada yang mengatakan, “Yah, ini bukan penggunaan sumber daya yang baik untuk menyembuhkan limfoma Hodgkin Anda,” meskipun harganya seratus kali lebih banyak untuk menyembuhkan saudara kanker saya daripada biaya untuk menyembuhkan pasien TB. Namun kami mendengar sepanjang waktu bahwa tidak hemat biaya untuk mengobati jenis tuberkulosis tertentu. Henry diberitahu bahwa tidak hemat biaya untuk mengobati strain tuberkulosisnya, tetapi jika saya mendapatkan strain tuberkulosis yang sama persis, saya tidak akan mendapatkan perawatan.

Feltman: Ya, yah, dan saya pikir sebagian besar dari kami, pendengar kami akan setuju bahwa orang yang memiliki akses ke perawatan kesehatan dan hak untuk perawatan adalah penting dalam dirinya sendiri. Tapi, tentu saja, kami baru -baru ini diingatkan bahwa tuberkulosis masih menjadi masalah di AS …

Hijau: Sangat.

Feltman: Demikian juga. Apakah Anda terkejut sama sekali memiliki berita itu begitu berdekatan dengan buku ini?

Hijau: Tidak, saya tidak terkejut bahwa ada wabah TB di Kansas. Agak aneh mempromosikan buku dalam konteks (tertawa) dari wabah TB di AS …

Feltman: Tentu.

Hijau: Tapi itu tidak sepenuhnya tak terduga bagiku. Kami memiliki sekitar 10.000 kasus TB aktif setiap tahun di Amerika Serikat. Beberapa ratus orang di AS meninggal setiap tahun TB.

Itu adalah penyakit yang ada di mana -mana. Maksud saya, ini adalah penyakit di udara; Siapa pun bisa mendapatkan TBC. Anda jauh lebih kecil kemungkinannya untuk menjadi sakit jika Anda sudah bergizi baik dan Anda, Anda tidak memiliki masalah kesehatan lain, tetapi siapa pun bisa mendapatkan TB. Maka TB di mana saja merupakan ancaman bagi manusia di mana -mana. Dan itulah salah satu pesan yang benar -benar ingin saya coba palu pulang dalam buku ini dan juga dalam percakapan dengan orang -orang seperti Anda.

Feltman: Terima kasih banyak telah datang. Ini telah menjadi obrolan yang hebat, dan saya yakin pendengar dan pemirsa kami akan sangat menikmati Semuanya tuberkulosis.

Hijau: Terima kasih. Saya sangat menghargai kesempatan untuk bersama Anda.

Feltman: Itu saja untuk episode hari ini. Jangan lupa untuk memeriksa Semuanya tuberkulosis Dimanapun Anda mendapatkan buku Anda. Sains dengan cepat diproduksi oleh saya, Rachel Feltman, bersama dengan Fonda Mwangi, Kelso Harper, Naeem Amarsy dan Jeff Delviscio. Episode ini diedit oleh Alex Sugiura. Shayna memiliki dan Aaron Shattuck-periksa pertunjukan kami. Musik tema kami disusun oleh Dominic Smith. Berlangganan Ilmiah Amerika Untuk berita sains terbaru dan mendalam.

Untuk Ilmiah Amerika, Saya Rachel Feltman. Sampai jumpa lain waktu!