Lord Andrew Lansley adalah Sekretaris Kesehatan Konservatif antara 2010 dan 2012 (Alamy)
5 menit dibaca
Rencana pemerintah untuk menghapuskan NHS Inggris tidak akan bekerja, menurut mantan sekretaris kesehatan yang reformasi yang diusulkannya mengarah pada penciptaan badan panjang senjata.
Lord Lansley menyamakan langkah untuk mengatur kembali kursi geladak, menulis “Tidak ada perbedaan dalam kontrol sentralisasi di departemen negara dibandingkan dengan badan panjang lengan nasional”.
NHS England (NHSE) awalnya didirikan di bawah pemerintahan konservatif, mengikuti reformasi yang diajukan oleh Lansley sebagai Sekretaris Kesehatan pada 2012.
Namun, perubahan -perubahan ini telah banyak dikritik oleh tokoh -tokoh senior Buruh dan Tory, dengan Lord Darzi menulis dalam laporan penting bahwa Undang -Undang Perawatan Kesehatan dan Sosial tahun 2012 adalah “bencana tanpa preseden internasional” yang terbukti “bencana”.
Pekan lalu, Perdana Menteri dan Sekretaris Kesehatan mengumumkan bahwa NHSE akan diserap ke dalam Departemen Perawatan Kesehatan dan Sosial (DHSC), dengan Wes Streeting mengatakan dia “membawa manajemen NHS kembali ke kontrol demokratis”.
Langkah ini, yang akan mengakibatkan hilangnya ribuan pekerjaan, adalah bagian dari dorongan pemerintah yang lebih luas untuk membuat Whitehall lebih efisien. Ia menerima pujian dari tokoh -tokoh di seluruh spektrum politik, termasuk dari mantan Sekretaris Kesehatan Tory Jeremy Hunt.
Hubungan antara DHC dan NHSE sering kali menjadi canggung, dengan menteri berturut -turut dan pejabat merasa bahwa penciptaan NHSE pada dasarnya telah menciptakan unit duplikat, yang mengarah pada perasaan bahwa ada kurangnya perbedaan antara pelayanan dan tubuh.
Menulis untuk Rumah Akhir pekan ini, Lansley – sekarang menjadi rekan kerja konservatif – sepakat bahwa NHSE tidak boleh melanjutkan dalam bentuk saat ini, menggambarkannya sebagai “sistem birokrasi terpusat yang gagal mencapai potensi peningkatan hasil”.
Dia menulis bahwa NHSE adalah “monopoli yang tidak bertanggung jawab” yang telah “jauh melampaui” apa yang awalnya dipikirkan reformasi, menambahkan bahwa ini akan dihindari seandainya para menteri menerapkan semua reformasi yang diusulkan untuk layanan kesehatan.
Namun, Lansley menekankan bahwa rencana yang ditetapkan oleh Starmer dan Streeting tidak akan berhasil.
Dia menyebut keputusan untuk menggabungkan NHSE menjadi DHSC sebagai “kesalahan strategis” yang akan “menyerahkan setiap masalah kembali ke departemen” dan melihat “fungsi NHSE diciptakan kembali di papan perawatan terintegrasi (ICB) di seluruh negeri”.
“Kontrol adalah obsesi birokrasi yang mementingkan diri sendiri,” tulisnya.
“Meningkatkan hasil adalah kekuatan pendorong layanan kesehatan yang dipimpin secara klinis. Saya tahu mana yang saya sukai.”
Dia mengatakan para menteri Buruh “terlihat akan mengulangi kesalahan” dari sentralisasi yang berlebihan.
“Tidak ada perbedaan dalam kontrol sentralisasi di Departemen Luar Negeri dibandingkan dengan badan panjang lengan nasional-kecuali fakta bahwa keputusan sekarang akan diambil oleh menteri untuk alasan politik daripada klinis atau manajerial. Dalam praktiknya, kebutuhan yang dipolitisasi akan mencapai jauh ke dalam keputusan operasional.”
POLITICSHOME Memahami bahwa keputusan untuk menghapus NHS Inggris secara keseluruhan sebagian besar datang langsung dari No10 – dengan tekanan yang meningkat pada pemerintah untuk menunjukkan kepada publik dan para pendukungnya sendiri bahwa ia mampu memberikan perubahan mendasar pada layanan publik.
Jennifer Dixon, Kepala Eksekutif Think Tank Yayasan Kesehatan yang Berpengaruh, menulis Rumah Bahwa keputusan untuk menghapuskan NHSE datang di tengah “sinyal permisif dari kegiatan Doge di AS, ketidaksabaran dengan ‘pemblokir dan pemeriksa’ yang dirasakan hipercaitious ‘catur’ dari negara pengatur memperlambat kemajuan, dan pemberontakan ‘bergerak-cepat-dan-break-hal’ di udara”.
Setelah bekerja dalam kebijakan kesehatan selama lebih dari 30 tahun, Dixon mengutip “ciptaan hampir Maois yang kemudian menjadi penghancuran agen pemerintah selama tiga dekade terakhir”, termasuk Badan Modernisasi NHS, Universitas NHS, Komisi Perbaikan Kesehatan, Komisi Kesehatan, Komisi Audit, Perbaikan Kesehatan Publik Inggris, Monitor, peningkatan NHS.
“Biaya kolosal, gangguan, dan kehilangan keahlian belum cukup diprofilkan, dan loop umpan balik kepada menteri yang bertanggung jawab hilang saat mereka pindah dengan cepat ke pekerjaan lain,” katanya.
Dixon menambahkan bahwa pengumuman “tiba -tiba” telah “mengerikan, dapat dihindari dan sangat mendemotivasi” bagi para pemimpin NHS yang akan diperlukan untuk mengimplementasikan perubahan.
“Ketika lembaga pemerintah berhasil, mereka umumnya diam dan memberikan,” lanjutnya.
“Politik hari ini tidak menuntut ketenangan, tetapi meningkatnya kegembiraan, keberanian, dan pertempuran yang mengganggu untuk menunjukkan kemajuan.
“Perdana Menteri mengatakan dia menginginkan pemerintah stabilitas dan moderasi. Pendekatan gergaji bukan pertanda negara yang sehat.”
Mantan juru bicara No10 Max Blain, yang juga bekerja di DHSC, juga menyatakan keraguan tentang rencana pemerintah. Dia memberi tahu podcast Rundown minggu ini POLITICSHOME Bahwa pemerintah bertujuan untuk memberikan reformasi NHSE dalam dua tahun akan “ambisius” dan “mahal”.
Meskipun masih ada pertanyaan tentang bagaimana merger yang direncanakan akan bekerja dalam praktik, sementara itu angka NHSE senior ingin memerangi saran apa pun bahwa tubuh telah gagal, dan POLITICSHOME Memahami bahwa dalam beberapa minggu mendatang, mereka berencana untuk menerbitkan catatan pengiriman positif organisasi.
Ada lingkaran dalam yang dekat di bagian atas kepemimpinan NHS, dengan kursi NHSE baru Dr Penny Dash dan CEO sementara Jim Mackey menjaga keputusan besar yang akan datang tentang layanan apa yang akan dipotong dengan erat dengan pembungkus dari staf lain.
Pemerintah telah mengumumkan, bagaimanapun, bahwa Integrated Care Boards (ICBs) harus memotong biaya setengahnya, dan ada sinyal dari Kepala NHS bahwa pemotongan besar dapat dilakukan untuk staf administrasi non-klinis secara lebih luas di NHS.
Liam Cahill, seorang ahli teknologi kesehatan dan mantan penasihat khusus untuk NHS England dan NHS Improvement, mengatakan bahwa pemotongan staf administrasi akan “benar-benar gila”.
“Pergi dan bicaralah dengan tim klinis mana pun dan katakan siapa yang ingin Anda lindungi? Yang terpenting, mereka akan mengatakan admin kami, karena mereka membuat kami terus maju.”
Tim top baru sebagian besar terdiri dari CEO dari trust akut, yang dalam pandangan Cahill menunjukkan bahwa NHS Trust mungkin memiliki lebih banyak kemampuan untuk mendorong balik terhadap pemotongan.
Cahill menggambarkan bagaimana tujuan NHS bergeser ke pencegahan, menjauhkan diri dari rumah sakit dan ke masyarakat, dan secara efektif mengintegrasikan teknologi digital ke dalam perawatan kesehatan adalah “sangat kompleks” dalam praktiknya dan akan mengharuskan NHS untuk “membongkar bagaimana layanan lokal beroperasi”.
Dia menambahkan bahwa dalam percakapan dengan tokoh -tokoh senior di NHSE, memenuhi “tujuan besar” ini sambil juga mencoba drive efisiensi besar kadang -kadang terasa seperti “mimpi pipa idealis”.
Nawala politis
PoliticShome menyediakan liputan paling komprehensif dari politik Inggris di mana saja di web, menawarkan pelaporan dan analisis asli berkualitas tinggi: Berlangganan
ADVERTISEMENT:
Halo, para pengemar slots pernahkah mendengar semboyan “raja slot? jika belum, siap-siap jatuh hati dengan konsep ini. raja slot merupakan mesin slots yang selalu kasih kemenangan. Ya, mesin-mesin ini bisa dibilang sebagai jagoannya buat bawa come back hasil. any way, gimana sih
tekniknya jumpain slot gaco yang benar? Tenang Bro and Sis, kita beri tenang saja di sini
Permainan terbaik saat ini satu-satunya di Indonesia hanya di pasti memberikan return on Investment terbaik
SEGERA dengan di :
Informasi mengenai KING SLOT, Segera Daftar Bersama king selot terbaik dan terpercaya no satu di Indonesia. Boleh mendaftar melalui sini king slot serta memberikan hasil kembali yang paling tinggi saat sekarang ini hanyalah KING SLOT atau Raja slot paling gacor, gilak dan gaco saat sekarang di Indonesia melalui program return tinggi di kingselot serta pg king slot
slot demo gacor
slot demo gacor permainan paling top dan garansi imbal balik hasil besar bersama kdwapp.com
akun demo slot gacor
akun demo slot gacor permainan paling top dan garansi imbal balik hasil besar bersama kdwapp.com
akun slot demo gacor
akun slot demo gacor permainan paling top dan garansi imbal balik hasil besar bersama kdwapp.com
akun demo slot pragmatic
akun demo slot pragmatic permainan paling top dan garansi imbal balik hasil besar bersama kdwapp.com
akun slot demo pragmatic
akun slot demo pragmatic permainan paling top dan garansi imbal balik hasil besar bersama kdwapp.com
akun slot demo
akun slot demo permainan paling top dan garansi imbal balik hasil besar bersama kdwapp.com
akun demo slot
akun demo slot permainan paling top dan garansi imbal balik hasil besar bersama kdwapp.com
slot demo gacor
slot demo gacor permainan paling top dan garansi imbal balik hasil besar bersama jebswagstore.com
akun demo slot gacor
akun demo slot gacor permainan paling top dan garansi imbal balik hasil besar bersama jebswagstore.com
akun slot demo gacor
akun slot demo gacor permainan paling top dan garansi imbal balik hasil besar bersama jebswagstore.com
akun demo slot pragmatic
akun demo slot pragmatic permainan paling top dan garansi imbal balik hasil besar bersama jebswagstore.com
akun slot demo pragmatic
akun slot demo pragmatic permainan paling top dan garansi imbal balik hasil besar bersama jebswagstore.com
akun slot demo
akun slot demo permainan paling top dan garansi imbal balik hasil besar bersama jebswagstore.com
akun demo slot
akun demo slot permainan paling top dan garansi imbal balik hasil besar bersama jebswagstore.com
slot demo gacor
slot demo gacor permainan paling top dan garansi imbal balik hasil besar bersama demoslotgacor.pro
akun demo slot gacor
akun demo slot gacor permainan paling top dan garansi imbal balik hasil besar bersama demoslotgacor.pro
akun slot demo gacor
akun slot demo gacor permainan paling top dan garansi imbal balik hasil besar bersama demoslotgacor.pro
akun demo slot pragmatic
akun demo slot pragmatic permainan paling top dan garansi imbal balik hasil besar bersama demoslotgacor.pro
akun slot demo pragmatic
akun slot demo pragmatic permainan paling top dan garansi imbal balik hasil besar bersama demoslotgacor.pro
akun slot demo
akun slot demo permainan paling top dan garansi imbal balik hasil besar bersama demoslotgacor.pro
akun demo slot
akun demo slot permainan paling top dan garansi imbal balik hasil besar bersama demoslotgacor.pro
slot demo gacor
slot demo gacor permainan paling top dan garansi imbal balik hasil besar bersama situsslotterbaru.net
akun demo slot gacor
akun demo slot gacor permainan paling top dan garansi imbal balik hasil besar bersama situsslotterbaru.net
akun slot demo gacor
akun slot demo gacor permainan paling top dan garansi imbal balik hasil besar bersama situsslotterbaru.net
akun demo slot pragmatic
akun demo slot pragmatic permainan paling top dan garansi imbal balik hasil besar bersama situsslotterbaru.net
akun slot demo pragmatic
akun slot demo pragmatic permainan paling top dan garansi imbal balik hasil besar bersama situsslotterbaru.net
akun slot demo
akun slot demo permainan paling top dan garansi imbal balik hasil besar bersama situsslotterbaru.net
akun demo slot
akun demo slot permainan paling top dan garansi imbal balik hasil besar bersama situsslotterbaru.net
situs slot terbaru
situs slot terbaru permainan paling top dan garansi imbal balik hasil besar bersama situsslotterbaru.net
slot terbaru
slot terbaru permainan paling top dan garansi imbal balik hasil besar bersama situsslotterbaru.net
sewaapartemen permainan paling top dan garansi imbal balik hasil besar bersama sewaapartemen.org
pipapvc permainan paling top dan garansi imbal balik hasil besar bersama pipapvc.org
pialaeropa2028 permainan paling top dan garansi imbal balik hasil besar bersama pialaeropa2028.net
pialadunia2026 permainan paling top dan garansi imbal balik hasil besar bersama pialadunia2026.asia
bahanbangunan permainan paling top dan garansi imbal balik hasil besar bersama bahanbangunan.org
gemini999 permainan paling top dan garansi imbal balik hasil besar bersama gemini999.org
havana888 permainan paling top dan garansi imbal balik hasil besar bersama havana888.net
indonesia88 permainan paling top dan garansi imbal balik hasil besar bersama indonesia88.info
inspirasi permainan paling top dan garansi imbal balik hasil besar bersama inspirasi.info
jokiwin88 permainan paling top dan garansi imbal balik hasil besar bersama jokiwin88.org
oli88 permainan paling top dan garansi imbal balik hasil besar bersama oli88.org
situs88 permainan paling top dan garansi imbal balik hasil besar bersama situs88.asia
transfermarkt88 permainan paling top dan garansi imbal balik hasil besar bersama transfermarkt88.com
rossi46 permainan paling top dan garansi imbal balik hasil besar bersama rossi46.com
pecco88 permainan paling top dan garansi imbal balik hasil besar bersama pecco88.com
pecco permainan paling top dan garansi imbal balik hasil besar bersama pecco.asia
pangkas permainan paling top dan garansi imbal balik hasil besar bersama pangkas.net
facebook88 permainan paling top dan garansi imbal balik hasil besar bersama facebook88.com
depo88 permainan paling top dan garansi imbal balik hasil besar bersama depo88.asia
bajaringan88 permainan paling top dan garansi imbal balik hasil besar bersama bajaringan88.com
baja ringan permainan paling top dan garansi imbal balik hasil besar bersama bajaringan.asia
tradingview88 permainan paling top dan garansi imbal balik hasil besar bersama tradingview88.com
trading88 permainan paling top dan garansi imbal balik hasil besar bersama trading88.org
tokopedia88 permainan paling top dan garansi imbal balik hasil besar bersama tokopedia88.net
kualifikasi permainan paling top dan garansi imbal balik hasil besar bersama kualifikasi.net
grosirboneka permainan paling top dan garansi imbal balik hasil besar bersama grosirboneka.net
situsgacor permainan paling top dan garansi imbal balik hasil besar bersama situsgacor.news
prediksi88 permainan paling top dan garansi imbal balik hasil besar bersama prediksi88.biz
keramat88 permainan paling top dan garansi imbal balik hasil besar bersama keramat88.biz
cnn88 permainan paling top dan garansi imbal balik hasil besar bersama cnn88.asia
cnbc88 permainan paling top dan garansi imbal balik hasil besar bersama cnbc88.com
bloomberg88 permainan paling top dan garansi imbal balik hasil besar bersama bloomberg88.com
antibocor88 permainan paling top dan garansi imbal balik hasil besar bersama antibocor88.com
buku88 permainan paling top dan garansi imbal balik hasil besar bersama buku88.org
dukun88 permainan paling top dan garansi imbal balik hasil besar bersama dukun88.info
indodax88 permainan paling top dan garansi imbal balik hasil besar bersama indodax88.net
investing88 permainan paling top dan garansi imbal balik hasil besar bersama investing88.net
makanan88 permainan paling top dan garansi imbal balik hasil besar bersama makanan88.net
pakaian88 permainan paling top dan garansi imbal balik hasil besar bersama pakaian88.com
rambo88 permainan paling top dan garansi imbal balik hasil besar bersama rambo88.info
santet88 permainan paling top dan garansi imbal balik hasil besar bersama santet88.net
sekolah88 permainan paling top dan garansi imbal balik hasil besar bersama sekolah88.org
uno88 permainan paling top dan garansi imbal balik hasil besar bersama uno88.info
starlink88 permainan paling top dan garansi imbal balik hasil besar bersama starlink88.org
solitaire88 permainan paling top dan garansi imbal balik hasil besar bersama solitaire88.net
roblox88 permainan paling top dan garansi imbal balik hasil besar bersama roblox88.org
pubg88 permainan paling top dan garansi imbal balik hasil besar bersama pubg88.info
motogp88 permainan paling top dan garansi imbal balik hasil besar bersama motogp88.net
motivasi88 permainan paling top dan garansi imbal balik hasil besar bersama motivasi88.com
mobilelegends88 permainan paling top dan garansi imbal balik hasil besar bersama mobilelegends88.com
ludoking permainan paling top dan garansi imbal balik hasil besar bersama ludoking.asia
kucing88 permainan paling top dan garansi imbal balik hasil besar bersama kucing88.asia
kucing permainan paling top dan garansi imbal balik hasil besar bersama kucing.info
klasmen88 permainan paling top dan garansi imbal balik hasil besar bersama klasmen88.com
imdb88 permainan paling top dan garansi imbal balik hasil besar bersama imdb88.net
higgsdomino permainan paling top dan garansi imbal balik hasil besar bersama higgsdomino.biz
gmail88 permainan paling top dan garansi imbal balik hasil besar bersama gmail88.org
gmail88 permainan paling top dan garansi imbal balik hasil besar bersama gmail88.net
chess88 permainan paling top dan garansi imbal balik hasil besar bersama chess88.info
callofduty88 permainan paling top dan garansi imbal balik hasil besar bersama callofduty88.com
semen88 permainan paling top dan garansi imbal balik hasil besar bersama semen88.com
seluler88 permainan paling top dan garansi imbal balik hasil besar bersama seluler88.com
ram88 permainan paling top dan garansi imbal balik hasil besar bersama ram88.net
pasir88 permainan paling top dan garansi imbal balik hasil besar bersama pasir88.asia
papan88 permainan paling top dan garansi imbal balik hasil besar bersama papan88.info
komputer88 permainan paling top dan garansi imbal balik hasil besar bersama komputer88.net
kayu88 permainan paling top dan garansi imbal balik hasil besar bersama kayu88.info
kabel88 permainan paling top dan garansi imbal balik hasil besar bersama kabel88.net
gaming88 permainan paling top dan garansi imbal balik hasil besar bersama gaming88.asia
games88 permainan paling top dan garansi imbal balik hasil besar bersama games88.info
beton88 permainan paling top dan garansi imbal balik hasil besar bersama beton88.lat
teknis88 permainan paling top dan garansi imbal balik hasil besar bersama teknis88.com
sarana88 permainan paling top dan garansi imbal balik hasil besar bersama sarana88.info
arena88 permainan paling top dan garansi imbal balik hasil besar bersama arena88.asia
viral888 permainan paling top dan garansi imbal balik hasil besar bersama viral888.asia
usdt88 permainan paling top dan garansi imbal balik hasil besar bersama usdt88.net
uang88 permainan paling top dan garansi imbal balik hasil besar bersama uang88.asia
twitter88 permainan paling top dan garansi imbal balik hasil besar bersama twitter88.asia
tahanlama88 permainan paling top dan garansi imbal balik hasil besar bersama tahanlama88.com
suka88 permainan paling top dan garansi imbal balik hasil besar bersama suka88.biz
sekali88 permainan paling top dan garansi imbal balik hasil besar bersama sekali88.org
plafonpvc permainan paling top dan garansi imbal balik hasil besar bersama plafonpvc.net
pinjol88 permainan paling top dan garansi imbal balik hasil besar bersama pinjol88.asia
mpox88 permainan paling top dan garansi imbal balik hasil besar bersama mpox88.com
daun88 permainan paling top dan garansi imbal balik hasil besar bersama daun88.asia
wordpress88 permainan paling top dan garansi imbal balik hasil besar bersama wordpress88.net
whatsapp88 permainan paling top dan garansi imbal balik hasil besar bersama whatsapp88.net
wechat88 permainan paling top dan garansi imbal balik hasil besar bersama wechat88.net
telegram88 permainan paling top dan garansi imbal balik hasil besar bersama telegram88.org
super888 permainan paling top dan garansi imbal balik hasil besar bersama super888.asia
skype88 permainan paling top dan garansi imbal balik hasil besar bersama skype88.com
racing88 permainan paling top dan garansi imbal balik hasil besar bersama racing88.asia
pupuk88 permainan paling top dan garansi imbal balik hasil besar bersama pupuk88.net
petani888 permainan paling top dan garansi imbal balik hasil besar bersama petani888.org
pabrik88 permainan paling top dan garansi imbal balik hasil besar bersama pabrik88.asia
organik88 permainan paling top dan garansi imbal balik hasil besar bersama organik88.com
online77 permainan paling top dan garansi imbal balik hasil besar bersama online77.info
ojek88 permainan paling top dan garansi imbal balik hasil besar bersama ojek88.info
nostalgia88 permainan paling top dan garansi imbal balik hasil besar bersama nostalgia88.com
michat permainan paling top dan garansi imbal balik hasil besar bersama michat.info
