Pengabaian tidak bisa memulihkan kepercayaan
Itulah yang terjadi dengan hampir semua proyek kesehatan PEPFAR yang saya berinteraksi. Karena mereka didanai selama bertahun -tahun berturut -turut, dan juga membahas penentu sosial kesehatan, program -program tersebut berkontribusi jauh lebih banyak daripada HIV; Mereka membangun sistem kesehatan, menciptakan lapangan kerja, membantu kaum muda menyelesaikan sekolah dan membantu menjadikan planet kita tempat yang lebih aman.
Kepada Mitchell Warren, kepala organisasi advokasi yang berbasis di New York Avac -Satu dari ratusan organisasi yang didanai Pepfar yang menerima pesanan stop-work minggu lalu -Pekerjaan mereka yang berhubungan dengan HIV di Afrika Timur dan Selatan adalah tentang “kesehatan dan pengembangan global. Ini tentang demokrasi, tentang cara kita berpikir dunia seharusnya. ”
Jadi ketika Trump mengeluarkan perintah eksekutifnya untuk membekukan bantuan asing ke program selama tiga bulan sehingga mereka dapat dievaluasi kembali dan berpotensi dihapus, ia tidak hanya mengganggu layanan HIV yang menyelamatkan nyawa. Dia menghancurkan hampir 22 tahun kemitraan, “secara harfiah dengan stroke pena”, Warren menjelaskan.
Pada hari Sabtu, Departemen Luar Negeri AS detail yang dikeluarkan Dari apa yang memenuhi syarat untuk pengabaian terbatas selama jeda 90 hari-program pengobatan HIV lakukan, tetapi ketika datang ke obat anti-HIV preventif, hanya proyek yang berurusan dengan penularan pencegahan-ke-anak yang tercakup.
Tapi pengabaiannya kemungkinan terlalu sedikit, dan terlambat. “Banyak program sudah mulai ditutup dan dimulai dengan PHK besar -besaran,” kata Warren. “Pembekuan tiba -tiba juga mengakibatkan kepercayaan yang dipecah. Dan itu tidak dibatalkan karena pengabaian. ”
Di Afrika Selatan, setidaknya tiga program yang didanai Pepfar- klinik transgender dari Kecerdasan Kesehatan Reproduksi dan HIV InstituteInstitut Kesehatan ANOVA Pusat Kesehatan Ivan Toms di titik hijau dan Keterlibatan Kesehatan Pria Klinik di Gauteng dan Eastern Cape – membiarkan staf dan pasien tahu bahwa mereka untuk sementara menutup pintu minggu lalu.
Pepfar membayar 17% dari anggaran HIV tahunan departemen kesehatanMenteri Kesehatan Aaron Motsoaledi mengatakan. Memotong dana itu dapat menyebabkan 15.000 petugas kesehatan kehilangan pekerjaan.
Pertemuan tahunan Pepfar dengan departemen kesehatan dan organisasi Afrika Selatan yang didanai, di mana rencana operasional negara diselesaikan – acara tersebut dijadwalkan untuk Mei – sekarang sangat tidak mungkin berlangsung, kata Warren.
Sebaliknya, pada saat itu, organisasi akan mendengar apakah administrasi Trump akan terus mendanai mereka sama sekali.
Perubahan akan datang, terlepas – tetapi tidak seperti ini
Bukannya organisasi yang didanai Pepfar tidak siap untuk perubahan. Mereka tahu dana itu akan menjadi lebih kecil; terlepas dari siapa yang bertanggung jawab atas pemerintah AS.
Bagaimanapun, ini adalah dana darurat, dan, dengan akses ke pengobatan, HIV telah menjadi penyakit yang dapat dikelola selama dua dekade terakhir, meskipun epidemi masih jauh dari selesai.
Tahun lalu, salah satu tanda peringatan paling jelas muncul ketika Kongres AS hanya memberi wewenang satu tahun dari pendanaan PEPFAR – yang berakhir pada Maret 2025 – sebagai lawan dari lima tahun normal. Itu berarti proyek hanya bisa didanai – dan merencanakan – selama satu tahun pada suatu waktu.
“Ini bukan tentang fakta bahwa administrasi Trump ingin mengevaluasi kembali proyek,” kata Warren. “Ini tentang tampilan kejam yang tidak manusiawi. Anda tidak hanya menggantikan ratusan juta dolar investasi di suatu negara dengan beralih ke Menteri Keuangan untuk mengatakan: ‘Oh, Pepfar menarik kemarin. Bisakah Anda mengisi kas kami? ‘, ”Jelas Warren. “Itu tidak bekerja seperti itu. Dan itulah sebabnya transisi ini perlu meluangkan waktu dan dilakukan secara bertanggung jawab dan strategis. ”
Ironisnya, para ilmuwan dan aktivis berharap mereka dapat meyakinkan Kongres untuk mengesahkan dana tersebut selama lima tahun lagi pada tahun 2025 – sejalan dengan lima tahun yang dibiarkan mencapai tujuan pembangunan yang berkelanjutan PBB untuk mengakhiri AIDS sebagai ancaman kesehatan global pada tahun 2030. ” Kami mengharapkan dan berharap pemerintahan ini akan bertanggung jawab dan mengidentifikasi strategi lima tahun untuk mulai menolak investasi, ”kata Warren.
Terlebih lagi, proyek tidak tahu bagaimana mereka akan dievaluasi – dan oleh siapa dan untuk apa. Hanya bahwa pemerintah AS akan memeriksa mereka “efisien dan konsisten dengan kebijakan luar negeri AS di bawah agenda pertama Amerika“.
“Kita perlu tahu apa metriknya,” kata Warren. Jika metrik adalah kesetiaan kepada presiden baru, banyak program akan dievaluasi cukup negatif.
“Ini hampir seperti memberi orang ujian tetapi tidak memberi tahu mereka bagaimana Anda akan menilai mereka. Profesor itu hanya mengatakan: ‘Oh, aku tidak menyukaimu, kamu mendapatkan f, atau aku menyukaimu, kamu mendapatkan A.’ ”
Pepfar adalah apa yang membuat Amerika hebat
Ironisnya, kata Linda-Gail Bekker, yang mengepalai Yayasan Kesehatan Desmond Tutu di University of Cape Town, yang menerima dana pemerintah AS untuk penelitian HIV, Pepfar persis seperti yang membuat Amerika hebat. “Ini tentang keamanan global, diplomasi global dan kesejahteraan global.
“Untuk merusak warisan itu pada titik ini, dan dalam banyak hal investasi, saya berharap adalah sesuatu yang akan dipikirkan oleh administrasi Trump dengan cermat.”
Tapi, seperti yang terjadi, sepertinya Trump siap untuk melakukan yang sebaliknya.
Beberapa tahun yang lalu, program PEPFAR memfokuskan kembali pendanaannya, berdasarkan penelitian ilmiah, untuk memperbesar kelompok populasi dengan peluang tertinggi untuk mendapatkan HIV. “Begitulah cara Anda mendapatkan ledakan terbesar untuk uang Anda,” Bekker menjelaskan. “Dan bagaimana Anda memiliki dampak terbesar: Anda pergi ke mana epidemi berada.”
Ini berarti hibah khusus untuk kelompok berisiko tinggi seperti Orang transgender, pria gay dan biseksual, pekerja seks, menyuntikkan pengguna narkoba dan, di Afrika, gadis remaja dan wanita muda.
Tapi administrasi Trump sekarang percaya hanya ada dua jenis kelamin – Pria dan wanita – dan yang lainnya direkayasa secara sosial.
“Intervensi kesehatan masyarakat yang baik mengharuskan kita untuk pergi ke sumber masalah dan campur tangan dengan cara yang masuk akal. Itu sering mengharuskan kita memahami kelompok populasi dengan tingkat infeksi tertinggi dan bahwa kita mengesampingkan prasangka kita, ”kata Bekker. “Kalau tidak, kami mendorong orang -orang itu di bawah tanah dan mereka menghilang dari bidang kesehatan masyarakat kami. Dan itu tidak masuk akal: bukan akal ekonomi, bukan akal kesehatan masyarakat, dan tentu saja tidak membantu respons HIV. “
ADVERTISEMENT:
para, pencinta slots pernahkah mendengar istilah “raja slot Kalau? belum bersiaplah, cinta jatuh dengan konsep raja slot ini. adalah slots mesin sering yang kasih kemenangan Ya. mesin-mesin, dikatakan ini bisa sebagai jagoannya buat membawa come back cuan. any way gimana,
tekniknya sih nemuin raja lot benar yang Santuy? Bro bahas, kita tenang aja di sini Games
terpopuler saat sekarang hanya satu berada hanya di Indonesia akan memberikan return terbaik SEGERA
dengan dengan di :
Informasi mengenai KING SLOT, Segera Daftar Bersama king selot terbaik dan terpercaya no satu di Indonesia. Boleh mendaftar melalui sini king slot serta memberikan hasil kembali yang paling tinggi saat sekarang ini hanyalah KING SLOT atau Raja slot paling gacor, gilak dan gaco saat sekarang di Indonesia melalui program return tinggi di kingselot serta pg king slot
slot demo gacor
slot demo gacor permainan paling top dan garansi imbal balik hasil besar bersama kdwapp.com
akun demo slot gacor
akun demo slot gacor permainan paling top dan garansi imbal balik hasil besar bersama kdwapp.com
akun slot demo gacor
akun slot demo gacor permainan paling top dan garansi imbal balik hasil besar bersama kdwapp.com
akun demo slot pragmatic
akun demo slot pragmatic permainan paling top dan garansi imbal balik hasil besar bersama kdwapp.com
akun slot demo pragmatic
akun slot demo pragmatic permainan paling top dan garansi imbal balik hasil besar bersama kdwapp.com
akun slot demo
akun slot demo permainan paling top dan garansi imbal balik hasil besar bersama kdwapp.com
akun demo slot
akun demo slot permainan paling top dan garansi imbal balik hasil besar bersama kdwapp.com
slot demo gacor
slot demo gacor permainan paling top dan garansi imbal balik hasil besar bersama jebswagstore.com
akun demo slot gacor
akun demo slot gacor permainan paling top dan garansi imbal balik hasil besar bersama jebswagstore.com
akun slot demo gacor
akun slot demo gacor permainan paling top dan garansi imbal balik hasil besar bersama jebswagstore.com
akun demo slot pragmatic
akun demo slot pragmatic permainan paling top dan garansi imbal balik hasil besar bersama jebswagstore.com
akun slot demo pragmatic
akun slot demo pragmatic permainan paling top dan garansi imbal balik hasil besar bersama jebswagstore.com
akun slot demo
akun slot demo permainan paling top dan garansi imbal balik hasil besar bersama jebswagstore.com
akun demo slot
akun demo slot permainan paling top dan garansi imbal balik hasil besar bersama jebswagstore.com
slot demo gacor
slot demo gacor permainan paling top dan garansi imbal balik hasil besar bersama demoslotgacor.pro
akun demo slot gacor
akun demo slot gacor permainan paling top dan garansi imbal balik hasil besar bersama demoslotgacor.pro
akun slot demo gacor
akun slot demo gacor permainan paling top dan garansi imbal balik hasil besar bersama demoslotgacor.pro
akun demo slot pragmatic
akun demo slot pragmatic permainan paling top dan garansi imbal balik hasil besar bersama demoslotgacor.pro
akun slot demo pragmatic
akun slot demo pragmatic permainan paling top dan garansi imbal balik hasil besar bersama demoslotgacor.pro
akun slot demo
akun slot demo permainan paling top dan garansi imbal balik hasil besar bersama demoslotgacor.pro
akun demo slot
akun demo slot permainan paling top dan garansi imbal balik hasil besar bersama demoslotgacor.pro
slot demo gacor
slot demo gacor permainan paling top dan garansi imbal balik hasil besar bersama situsslotterbaru.net
akun demo slot gacor
akun demo slot gacor permainan paling top dan garansi imbal balik hasil besar bersama situsslotterbaru.net
akun slot demo gacor
akun slot demo gacor permainan paling top dan garansi imbal balik hasil besar bersama situsslotterbaru.net
akun demo slot pragmatic
akun demo slot pragmatic permainan paling top dan garansi imbal balik hasil besar bersama situsslotterbaru.net
akun slot demo pragmatic
akun slot demo pragmatic permainan paling top dan garansi imbal balik hasil besar bersama situsslotterbaru.net
akun slot demo
akun slot demo permainan paling top dan garansi imbal balik hasil besar bersama situsslotterbaru.net
akun demo slot
akun demo slot permainan paling top dan garansi imbal balik hasil besar bersama situsslotterbaru.net
situs slot terbaru
situs slot terbaru permainan paling top dan garansi imbal balik hasil besar bersama situsslotterbaru.net
slot terbaru
slot terbaru permainan paling top dan garansi imbal balik hasil besar bersama situsslotterbaru.net
sewaapartemen permainan paling top dan garansi imbal balik hasil besar bersama sewaapartemen.org
pipapvc permainan paling top dan garansi imbal balik hasil besar bersama pipapvc.org
pialaeropa2028 permainan paling top dan garansi imbal balik hasil besar bersama pialaeropa2028.net
pialadunia2026 permainan paling top dan garansi imbal balik hasil besar bersama pialadunia2026.asia
bahanbangunan permainan paling top dan garansi imbal balik hasil besar bersama bahanbangunan.org
gemini999 permainan paling top dan garansi imbal balik hasil besar bersama gemini999.org
havana888 permainan paling top dan garansi imbal balik hasil besar bersama havana888.net
indonesia88 permainan paling top dan garansi imbal balik hasil besar bersama indonesia88.info
inspirasi permainan paling top dan garansi imbal balik hasil besar bersama inspirasi.info
jokiwin88 permainan paling top dan garansi imbal balik hasil besar bersama jokiwin88.org
oli88 permainan paling top dan garansi imbal balik hasil besar bersama oli88.org
situs88 permainan paling top dan garansi imbal balik hasil besar bersama situs88.asia
transfermarkt88 permainan paling top dan garansi imbal balik hasil besar bersama transfermarkt88.com
rossi46 permainan paling top dan garansi imbal balik hasil besar bersama rossi46.com
pecco88 permainan paling top dan garansi imbal balik hasil besar bersama pecco88.com
pecco permainan paling top dan garansi imbal balik hasil besar bersama pecco.asia
pangkas permainan paling top dan garansi imbal balik hasil besar bersama pangkas.net
facebook88 permainan paling top dan garansi imbal balik hasil besar bersama facebook88.com
depo88 permainan paling top dan garansi imbal balik hasil besar bersama depo88.asia
bajaringan88 permainan paling top dan garansi imbal balik hasil besar bersama bajaringan88.com
baja ringan permainan paling top dan garansi imbal balik hasil besar bersama bajaringan.asia
tradingview88 permainan paling top dan garansi imbal balik hasil besar bersama tradingview88.com
trading88 permainan paling top dan garansi imbal balik hasil besar bersama trading88.org
tokopedia88 permainan paling top dan garansi imbal balik hasil besar bersama tokopedia88.net
kualifikasi permainan paling top dan garansi imbal balik hasil besar bersama kualifikasi.net
grosirboneka permainan paling top dan garansi imbal balik hasil besar bersama grosirboneka.net
situsgacor permainan paling top dan garansi imbal balik hasil besar bersama situsgacor.news
prediksi88 permainan paling top dan garansi imbal balik hasil besar bersama prediksi88.biz
keramat88 permainan paling top dan garansi imbal balik hasil besar bersama keramat88.biz
cnn88 permainan paling top dan garansi imbal balik hasil besar bersama cnn88.asia
cnbc88 permainan paling top dan garansi imbal balik hasil besar bersama cnbc88.com
bloomberg88 permainan paling top dan garansi imbal balik hasil besar bersama bloomberg88.com
antibocor88 permainan paling top dan garansi imbal balik hasil besar bersama antibocor88.com
buku88 permainan paling top dan garansi imbal balik hasil besar bersama buku88.org
dukun88 permainan paling top dan garansi imbal balik hasil besar bersama dukun88.info
indodax88 permainan paling top dan garansi imbal balik hasil besar bersama indodax88.net
investing88 permainan paling top dan garansi imbal balik hasil besar bersama investing88.net
makanan88 permainan paling top dan garansi imbal balik hasil besar bersama makanan88.net
pakaian88 permainan paling top dan garansi imbal balik hasil besar bersama pakaian88.com
rambo88 permainan paling top dan garansi imbal balik hasil besar bersama rambo88.info
santet88 permainan paling top dan garansi imbal balik hasil besar bersama santet88.net
sekolah88 permainan paling top dan garansi imbal balik hasil besar bersama sekolah88.org
uno88 permainan paling top dan garansi imbal balik hasil besar bersama uno88.info
starlink88 permainan paling top dan garansi imbal balik hasil besar bersama starlink88.org
solitaire88 permainan paling top dan garansi imbal balik hasil besar bersama solitaire88.net
roblox88 permainan paling top dan garansi imbal balik hasil besar bersama roblox88.org
pubg88 permainan paling top dan garansi imbal balik hasil besar bersama pubg88.info
motogp88 permainan paling top dan garansi imbal balik hasil besar bersama motogp88.net
motivasi88 permainan paling top dan garansi imbal balik hasil besar bersama motivasi88.com
mobilelegends88 permainan paling top dan garansi imbal balik hasil besar bersama mobilelegends88.com
ludoking permainan paling top dan garansi imbal balik hasil besar bersama ludoking.asia
kucing88 permainan paling top dan garansi imbal balik hasil besar bersama kucing88.asia
kucing permainan paling top dan garansi imbal balik hasil besar bersama kucing.info
klasmen88 permainan paling top dan garansi imbal balik hasil besar bersama klasmen88.com
imdb88 permainan paling top dan garansi imbal balik hasil besar bersama imdb88.net
higgsdomino permainan paling top dan garansi imbal balik hasil besar bersama higgsdomino.biz
gmail88 permainan paling top dan garansi imbal balik hasil besar bersama gmail88.org
gmail88 permainan paling top dan garansi imbal balik hasil besar bersama gmail88.net
chess88 permainan paling top dan garansi imbal balik hasil besar bersama chess88.info
callofduty88 permainan paling top dan garansi imbal balik hasil besar bersama callofduty88.com
semen88 permainan paling top dan garansi imbal balik hasil besar bersama semen88.com
seluler88 permainan paling top dan garansi imbal balik hasil besar bersama seluler88.com
ram88 permainan paling top dan garansi imbal balik hasil besar bersama ram88.net
pasir88 permainan paling top dan garansi imbal balik hasil besar bersama pasir88.asia
papan88 permainan paling top dan garansi imbal balik hasil besar bersama papan88.info
komputer88 permainan paling top dan garansi imbal balik hasil besar bersama komputer88.net
kayu88 permainan paling top dan garansi imbal balik hasil besar bersama kayu88.info
kabel88 permainan paling top dan garansi imbal balik hasil besar bersama kabel88.net
gaming88 permainan paling top dan garansi imbal balik hasil besar bersama gaming88.asia
games88 permainan paling top dan garansi imbal balik hasil besar bersama games88.info
beton88 permainan paling top dan garansi imbal balik hasil besar bersama beton88.lat
teknis88 permainan paling top dan garansi imbal balik hasil besar bersama teknis88.com
sarana88 permainan paling top dan garansi imbal balik hasil besar bersama sarana88.info
arena88 permainan paling top dan garansi imbal balik hasil besar bersama arena88.asia
viral888 permainan paling top dan garansi imbal balik hasil besar bersama viral888.asia
usdt88 permainan paling top dan garansi imbal balik hasil besar bersama usdt88.net
uang88 permainan paling top dan garansi imbal balik hasil besar bersama uang88.asia
twitter88 permainan paling top dan garansi imbal balik hasil besar bersama twitter88.asia
tahanlama88 permainan paling top dan garansi imbal balik hasil besar bersama tahanlama88.com
suka88 permainan paling top dan garansi imbal balik hasil besar bersama suka88.biz
sekali88 permainan paling top dan garansi imbal balik hasil besar bersama sekali88.org
plafonpvc permainan paling top dan garansi imbal balik hasil besar bersama plafonpvc.net
pinjol88 permainan paling top dan garansi imbal balik hasil besar bersama pinjol88.asia
mpox88 permainan paling top dan garansi imbal balik hasil besar bersama mpox88.com
daun88 permainan paling top dan garansi imbal balik hasil besar bersama daun88.asia
wordpress88 permainan paling top dan garansi imbal balik hasil besar bersama wordpress88.net
whatsapp88 permainan paling top dan garansi imbal balik hasil besar bersama whatsapp88.net
wechat88 permainan paling top dan garansi imbal balik hasil besar bersama wechat88.net
telegram88 permainan paling top dan garansi imbal balik hasil besar bersama telegram88.org
super888 permainan paling top dan garansi imbal balik hasil besar bersama super888.asia
skype88 permainan paling top dan garansi imbal balik hasil besar bersama skype88.com
racing88 permainan paling top dan garansi imbal balik hasil besar bersama racing88.asia
pupuk88 permainan paling top dan garansi imbal balik hasil besar bersama pupuk88.net
petani888 permainan paling top dan garansi imbal balik hasil besar bersama petani888.org
pabrik88 permainan paling top dan garansi imbal balik hasil besar bersama pabrik88.asia
organik88 permainan paling top dan garansi imbal balik hasil besar bersama organik88.com
online77 permainan paling top dan garansi imbal balik hasil besar bersama online77.info
ojek88 permainan paling top dan garansi imbal balik hasil besar bersama ojek88.info
nostalgia88 permainan paling top dan garansi imbal balik hasil besar bersama nostalgia88.com
michat permainan paling top dan garansi imbal balik hasil besar bersama michat.info
