Risiko kesehatan minum alkohol, jelas – dan bagaimana membatasi mereka

Awal bulan ini, ahli bedah umum AS merilis nasihat yang menyatakan bahwa konsumsi alkohol sedang dikaitkan dengan tujuh jenis kanker yang berbeda dan menyerukan label peringatan baru pada produk alkohol. Tetapi baru -baru ini sebuah ulasan dari Akademi Ilmu Pengetahuan Nasional, Teknik, dan Kedokteran menemukan bahwa minum sedang dikaitkan dengan risiko penyakit jantung dan kematian yang lebih rendah, sementara laporan federal yang bersaing pada dasarnya menemukan sebaliknya.

Kesibukan penelitian yang memusingkan ini datang pada saat banyak orang Amerika mengevaluasi kembali hubungan mereka dengan alkohol. Atas nama “kering Januari,” sekitar sepertiga peminum mengatakan mereka akan mengurangi atau menjauhkan diri dari alkohol bulan ini, menurut laporan tren konsumen dari konsumen baru dan modal modal modal ventura. Semakin popularitas minuman bebas alkohol juga mencerminkan bagaimana beberapa orang meninggalkan alkohol sepanjang tahun: penjualan global minuman non-alkohol naik dari sekitar $ 10 miliar menjadi $ 20 miliar antara 2019 dan 2023.

Ilmiah Amerika Berbicara dengan para ahli tentang apa yang dikatakan oleh penelitian tentang efek kesehatan alkohol – dan bagaimana orang dapat membatasi risiko mereka sambil tetap menikmati sifat buruk sesekali.

Tentang mendukung jurnalisme sains

Jika Anda menikmati artikel ini, pertimbangkan untuk mendukung jurnalisme pemenang penghargaan kami berlangganan. Dengan membeli langganan, Anda membantu memastikan masa depan cerita -cerita yang berdampak tentang penemuan dan ide -ide yang membentuk dunia kita saat ini.

Bagaimana Alkohol Dampak Tubuh

Alkohol adalah penyebab utama kematian yang dapat dicegah. Ini terkait dengan lebih dari 200 kondisi kesehatan di setiap sistem organ dan sekitar 100.000 kematian di AS setiap tahun. Sebagian besar bahaya ini terkait dengan konsumsi yang berat – pedoman nasional yang didefinisikan sebagai empat atau lebih minuman setiap hari (atau delapan mingguan) untuk wanita dan lima atau lebih setiap hari (atau 15 mingguan) untuk pria – menurut Eric Rimm, seorang ahli epidemiologi di Harvard The Harvard Sekolah Kesehatan Masyarakat Chan.

Misalnya, orang yang memiliki setidaknya enam minuman bertanggung jawab atas sekitar setengah dari kasus kanker terkait alkohol secara global meskipun mewakili sebagian kecil dari keseluruhan populasi-1 hingga 2 persen wanita dan 10 hingga 20 persen pria di AS, Misalnya. Untuk kelompok ini, minum lebih sedikit atau berhenti sangat penting untuk bertahan hidup.

Di sisi lain, minum secukupnya (sekitar satu minuman per hari untuk wanita dan dua untuk pria, masing -masing) menimbulkan risiko kecil untuk rata -rata orang, kata Rimm. Satu studi di Lanset melihat 23 masalah kesehatan terkait alkohol yang berbeda secara global dan menemukan bahwa, dibandingkan dengan orang yang tidak minum, pria dan wanita yang minum satu per hari memiliki risiko 0,5 persen lebih tinggi terkena masalah kesehatan selama tahun berikutnya-dan a Risiko 7 persen lebih tinggi jika mereka mengonsumsi dua minuman per hari. Untuk menempatkan ini dalam hal risiko absolut, dalam sekelompok 100.000 orang, 914 orang yang tidak minum diharapkan untuk mengembangkan salah satu masalah kesehatan ini dibandingkan dengan 918 yang memiliki satu minuman per hari dan 977 yang memiliki dua minuman.

Untuk kanker payudara secara khusus, penasehat ahli bedah umum mengutip sebuah penelitian yang menemukan bahwa, bagi wanita, minum sehari dikaitkan dengan risiko seumur hidup 13 persen terkena kanker ini dibandingkan dengan risiko 11 persen di antara mereka yang memiliki kurang dari satu minuman per minggu. Rimm mengatakan hubungan itu setidaknya 20 kali lebih lemah dari yang antara merokok dan kanker paru -paru. Demikian pula, makan 50 gram bacon – atau sekitar empat irisan – per hari dikaitkan dengan risiko kanker kolorektal yang sama dengan memiliki dua hingga tiga minuman per hari.

Tetapi perbedaan utama antara minum alkohol dan makan daging olahan atau merokok adalah kesadaran; Kurang dari setengah orang Amerika mengenali hubungan alkohol dengan kanker, menurut Jiyoung Ahn, seorang ahli epidemiologi molekuler kanker di NYU Langone Health. Dia mengatakan bahwa alkohol itu sendiri tidak terlalu beracun, tetapi hati memecahnya menjadi acetaldehyde, yang merusak DNA dan memainkan peran kunci dalam perkembangan kanker.

Cara lain alkohol dapat berkontribusi pada kanker adalah dengan memperbesar efek faktor risiko lain, seperti merokok (dengan berpotensi mempercepat konversi tar tembakau menjadi karsinogen) dan dengan meningkatkan kadar estrogen, yang memicu pertumbuhan kanker yang peka hormon seperti kanker hormon seperti seperti hormon-sensitif seperti seperti hormon seperti seperti hormon-sensitif seperti seperti hormon seperti hormon seperti seperti hormon-sensitif seperti hormon seperti hormon seperti seperti hormon seperti hormon seperti seperti hormon-hormon seperti hormon seperti hormon seperti hormon seperti hormon seperti seperti hormon-hormon seperti hormon seperti hormon seperti hormon seperti hormon seperti hormon seperti hormon seperti hormon seperti hormon seperti hormon seperti hormon seperti hormon seperti hormon-hormon-hormon seperti hormon seperti hormon seperti hormon seperti hormon seperti hormon seperti hormon seperti hormon seperti hormon Kanker payudara, kata Ahn.

Semua jalur dalam tubuh ini terkait dengan peradangan dan stres oksidatif, kata Pranoti Mandrekar, seorang ahli biologi hati di Sekolah Kedokteran Universitas Massachusetts Chan. Metabolisme alkohol menghasilkan radikal bebas – pada dasarnya, molekul oksigen yang tidak stabil – yang merusak protein dan DNA. Penelitian Mandrekar mengeksplorasi bagaimana radikal bebas ini mengubah protein “pendamping” tertentu dan mendorong pedal gas pada pertumbuhan tumor.

Selama Anda menyadari risiko ini dan pedoman yang menyarankan membatasi asupan Anda hanya untuk satu atau dua minuman per hari, mungkin boleh minum bir di stadion baseball atau segelas anggur dengan makan malam, menurut Ashish Jha, Dekan Sekolah Kesehatan Masyarakat Universitas Brown.

Apa yang seharusnya tidak dilakukan orang adalah membenarkan minuman mereka karena seharusnya sehat, kata Luis Seija, seorang internis dan dokter anak di University of Pennsylvania. Kesalahpahaman itu berakar pada makalah tahun 1992 yang menemukan bahwa konsumsi anggur sedang melindungi orang Prancis dari penyakit jantung – meskipun diet mereka termasuk banyak daging, minyak, dan mentega. Kesimpulan ini dikuatkan oleh lebih dari 100 studi pengamatan dan bahkan bukti biologis, mengingat bahwa alkohol yang dikonsumsi dalam jumlah sedang meningkatkan tingkat “kolesterol yang baik,” menipiskan darah dan meningkatkan sensitivitas insulin, kata Rimm.

Tetapi penelitian yang lebih baru telah mempertanyakan beberapa manfaat jantung dari minum sedang dan telah mencatat keterbatasan utama dalam banyak analisis. Sebagai contoh, nondrinkers mungkin memiliki kematian yang lebih besar hanya karena mereka lebih cenderung menjadi miskin atau baru -baru ini berhenti minum karena alasan kesehatan. Peminum moderat, di sisi lain, cenderung berolahraga secara teratur, tidur lebih banyak dan memiliki kebiasaan yang lebih sehat secara umum, yang dapat membantu menjelaskan tingkat kematian mereka yang lebih rendah.

Rimm berpikir bukti biologis masih menunjukkan bahwa konsumsi alkohol sedang menawarkan manfaat kecil untuk penyakit jantung dan kondisi lain seperti diabetes tipe 2. Tetapi manfaat ini mungkin rata -rata – atau bahkan mungkin lebih besar daripada cedera lalu lintas, kanker payudara dan risiko lain dari minum sedang.

“Orang -orang tidak boleh bangun di pagi hari dan berkata, ‘Mari kita lihat, penyakit apa yang saya coba cegah hari ini? Haruskah saya minum atau tidak? ‘”Kata Rimm.

Cara minum yang lebih aman

Ada berbagai alasan untuk minum, mulai dari meningkatkan makanan hingga merayakan acara -acara khusus. “Banyak orang merasa lebih mudah untuk berinteraksi dan bersenang -senang dan mungkin merasa sedikit kurang pendiam” saat minum, kata Raymond Anton, seorang psikiater kecanduan di Universitas Kedokteran Carolina Selatan.

Berikut adalah beberapa strategi utama untuk bagaimana membatasi risiko sambil menikmati keburukan sesekali. Pertama, orang harus memperhatikan pola minum yang lebih sehat, seperti mengonsumsi alkohol dengan makanan dan menghindari pesta minuman keras. “Makanan mengurangi pelepasan alkohol ke usus dan hati, jadi itu dimetabolisme lebih lambat, dan Anda tidak mendapatkan konsentrasi alkohol setinggi,” kata Anton. Demikian pula, memiliki empat atau lima minuman di pesta Jumat malam atau brunch Sabtu secara signifikan lebih berbahaya daripada menyebarkannya – dan dikaitkan dengan peningkatan risiko penyakit jantung, kanker payudara dan kematian secara keseluruhan – bahkan di antara orang yang melaporkan pesta minuman keras hanya sekali sekali Dalam beberapa saat.

Kedua, orang harus mengenali risiko pribadi mereka. Meskipun secara teknis benar bahwa tidak ada tingkat alkohol yang bebas risiko, tidak ada banyak kegiatan sehari-hari, dari mengemudi hingga makan bacon. Namun, ada beberapa kelompok yang menjadi sadar mungkin kebijakan terbaik, seperti mereka yang memiliki riwayat kecanduan keluarga, penyakit hati atau kanker, kata Anton. Pantang juga penting bagi orang yang hamil, minum obat yang berinteraksi dengan alkohol atau memiliki kondisi genetik tertentu.

Faktor gaya hidup juga merupakan kunci untuk kalkulus risiko-manfaat: alkohol memiliki dampak yang lebih kecil pada orang yang memiliki diet yang baik, berolahraga secara teratur dan tidak merokok, menurut laporan alkohol federal dari penyalahgunaan zat dan administrasi layanan kesehatan mental. Faktanya, satu penelitian telah menemukan bahwa meskipun asupan alkohol secara langsung terkait dengan risiko kanker pada olahraga tingkat rendah, risiko pada dasarnya hilang di antara mereka yang minum secara moderat tetapi terlibat dalam setidaknya 7,5 jam aktivitas per minggu.

Anton menekankan bahwa olahraga tidak selalu memiliki efek langsung pada bagaimana alkohol dimetabolisme, jadi itu seharusnya tidak menjadi alasan untuk mulai minum. “Ketika orang berpikir untuk minum, dan jika mereka memilih untuk melakukannya, itu harus menjadi bagian dari gaya hidup sehat,” kata Rimm.

Ketiga, orang dapat mencoba kering Januari – apakah itu melibatkan mengurangi atau berhenti sepenuhnya. “Pendekatan semua atau tidak sama sekali tidak pernah merupakan ide yang baik,” kata Seija, karena sementara beberapa orang dapat menjadi kalkun dingin, itu tidak realistis untuk menuntut agar setiap orang yang minum harus berhenti selamanya. “Di situlah gagasan sadar ini-ish datang untuk bermain. ” Ini dapat melibatkan memiliki hari-hari bebas alkohol, memesan lebih sedikit minuman atau beralih ke minuman non-alkohol sebagai cara untuk mempertahankan manfaat sosial dari minum.

Penelitian pendahuluan mendukung manfaat kering Januari, dari membantu mengurangi tekanan darah orang, berat badan dan resistensi insulin hingga mendorong mereka untuk mempertimbangkan kembali hubungan jangka panjang mereka dengan alkohol. Satu studi menemukan bahwa, enam bulan setelah berpartisipasi dalam kering Januari, 40 persen peserta melaporkan lebih jarang minum dan memiliki lebih sedikit minuman, sedangkan 10 persen melaporkan sebaliknya. Kuncinya, menurut Seija, bukanlah yang kering pada bulan Januari hanya untuk melakukan pesta minuman keras pada 1 Februari tetapi mungkin untuk menemukan pola minum baru yang terasa nyaman dan berkelanjutan.

Takeaway kunci: Nikmati alkohol secara bertanggung jawab dengan mengenali risikonya sambil menemukan keseimbangan yang sesuai dengan gaya hidup sehat. “Saya tidak mencoba mengambil otonomi Anda; Saya mencoba untuk setidaknya memberi Anda agensi untuk membuat keputusan berdasarkan informasi itu, ”kata Seija.